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機器人

STAR機器人做手術(shù)打敗人類醫(yī)生

星之球激光 來源:TECH2IPO創(chuàng)見2016-05-10 我要評論(0 )   

  機器人外科手術(shù)近日又有了新的進展。最近一次實驗中,STAR機器人(Smart Tissue Autonomous Robot,直譯為智能組織自動機器)靠自己的視界、工具和智慧完成了縫合豬...

  機器人外科手術(shù)近日又有了新的進展。最近一次實驗中,STAR機器人(Smart Tissue Autonomous Robot,直譯為智能組織自動機器人)靠自己的視界、工具和智慧完成了縫合豬小腸的手術(shù)。更厲害的是,此次試驗中,STAR和一名人類外科手術(shù)醫(yī)師同時挑戰(zhàn)了該任務(wù),STAR完成得比外科醫(yī)師還要好。
  STAR的研發(fā)團隊從未說過機器人很快就可以在手術(shù)臺上代替人類;但經(jīng)過此次試驗,他們已經(jīng)證明無論是在手術(shù)技術(shù)還是在“自主監(jiān)督”方面,機器人都有望能在不久的將來取代人類。
  小兒科外科醫(yī)師PeterKim也是STAR的研究員之一。在采訪中,他對此并沒有感到任何壓力或是受到威脅。“雖然我們外科醫(yī)師對于自己的開刀技術(shù)非常自豪,但若是機器人能夠合作,那么手術(shù)完成得會更好而且更安全。”

手術(shù)中的機器人
  STAR機器人本次實驗的相關(guān)論文已經(jīng)刊登在了醫(yī)學(xué)雜志《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上。研究人員給機器人編寫了“小腸縫合”的程序,簡單說就是把一段切開了的小腸再縫合起來。“就和修補橡膠軟管差不多”,開發(fā)團隊的資深工程師RyanDecker如是調(diào)侃道??p合必須要緊且間隔相同,防止泄露。STAR機器人先是在實驗室中對離體組織進行了此實驗,然后對麻醉狀態(tài)的豬進行了活體實驗。一位經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)師也挑戰(zhàn)了相同的任務(wù)。經(jīng)比較,STAR的縫合更為規(guī)整,且更不易泄露。
  不過機器人確實借助了一點幫助。整個實驗中40%的部分都有研究人員為機器人提供指導(dǎo)或幫助,例如幫機器人拿線等等。還有60%則是STAR完全自主地完成的。研究人員并不覺得他們的幫助和所說的“自主”有什么關(guān)系;他們認為這裝備完全符合實際外科手術(shù)場景。外科手術(shù)醫(yī)生可以監(jiān)督機器人做手術(shù)的過程或是和機器人權(quán)衡分擔(dān),讓機器人來負責(zé)相對單一繁瑣的部分。Decker表示:“要是機器人能夠代替醫(yī)生完成手術(shù)中的某些部分,讓手術(shù)醫(yī)生有時間出去喝杯咖啡。”
  事實上,如今有些手術(shù)中已經(jīng)開始使用智能機器了。像膝蓋置換、鐳射矯視和植發(fā)等手術(shù)完全可以交給機器人做。這些手術(shù)的共同點就是它們的目標(biāo),例如腿骨、眼睛、頭部等這些部位都可以在手術(shù)中保持不動。軟組織手術(shù)則比這復(fù)雜得多,也就很難交給機器人,因為人體中那些滑潤粉嫩的組織會移動而且很難追蹤。
  目前手術(shù)中使用的機器人基本都是Intuitive Surgical公司出產(chǎn)的daVinci System(達芬奇手臂手術(shù)系統(tǒng)),并非機器人自主完成。DaVinci System就是讓外科醫(yī)師坐在操縱臺上操控,這些精細的動作就會由患者體內(nèi)的微型工具復(fù)制。
  STAR整合了幾項不同的技術(shù),成功地解決了給軟組織動刀的難題。STAR的視界依賴于放在腸部組織內(nèi)的數(shù)個近紅外熒光探針(NIRF);有一臺NIRF相機會對這些探針進行追蹤,3D相機則記錄這些部位的影像。結(jié)合這些數(shù)據(jù)信息,STAR就能專注于手術(shù)部位了。機器人會自己計劃好縫合過程,再根據(jù)手術(shù)過程中組織的移動自行調(diào)整。
  研究人員們只訓(xùn)練STAR如何縫合。“我們根據(jù)機器本身的情況,為它編寫了最頂尖的外科手術(shù)技術(shù)程序。”Kim說道。
  業(yè)界專家認為此次研究是巨大的突破,但也指出以目前的技術(shù)限制,自動機器人“近期內(nèi)還無法在外科手術(shù)種實際投入使用”。自動機器人的先驅(qū),華盛頓大學(xué)教授Blake Hannaford指出,試驗中,機器人所依靠的NIRF探針是人類安插的。
  Hannaford還質(zhì)疑了臨床狀況下用STAR縫合的必要性。“從技術(shù)上來說,毫無意疑問,半自動縫合對手術(shù)機器人是個莫大的挑戰(zhàn),本次實驗也已取得成功;但在實際臨床情況下,外科醫(yī)生完全可以用吻合器在幾秒鐘時間內(nèi)就完成縫合,何必要動用機器人呢?顯然研究人員們?yōu)闄C器人選擇的任務(wù)不足以說明機器人的重要性。”Hannaford在郵件中寫到。
  STAR研發(fā)團隊聲稱,本次實驗只是為了證明自動機器人可以解決軟組織手術(shù)的難題。雖說機器人目前還無法在手術(shù)中替代人類,Kim表示他希望團隊開發(fā)的技術(shù)可以早日被整合為實用性的設(shè)備,并在接下來的幾年內(nèi)完成商業(yè)化。如果可以證明機器人系統(tǒng)確實能提高手術(shù)的安全性和成功率,那么醫(yī)療界很有可能將會進入自動化時代。
  “如今,無人駕駛車已經(jīng)出現(xiàn)在了我們生活中。起初,它只會自動停車;之后,技術(shù)發(fā)展到可以提醒司機不要進入錯誤的車道。再后來,它就變成了全自動駕駛的無人駕駛車。”Kim表示手術(shù)機器人也和無人駕駛車一樣,可以先從協(xié)助人類醫(yī)生開始。也許有一天,它們真的會代替人類。

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