強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)嚴(yán)格來說不是一種激光器系統(tǒng),應(yīng)該屬于一種強(qiáng)光源系統(tǒng),采用專利的強(qiáng)脈沖光技術(shù),輸出波段為560-1200nm,能量密度為20~48 j/cm2,脈寬2~7ms,光斑尺寸為8×34mm,可安全無創(chuàng)清除面部各種色素性和血管性斑塊,同時(shí)刺激膠原組織增生,恢復(fù)皮膚彈性,使得面部皮膚得到整體提升,重新煥發(fā)出健康的青春風(fēng)采。
CO2激光器系統(tǒng)
CO2激光幾乎被生物組織在表200μm所吸收,因而在皮膚科、整形美容科被廣泛應(yīng)用。CO2激光的模式質(zhì)量或模式結(jié)構(gòu)決定了光束質(zhì)量,對于美容應(yīng)用而言,單模(又稱基模TEMoo)的CO2激光是最佳選擇,其具有的最小光斑和最大能量與多模的激光相比, 除可以應(yīng)用于表皮性治療外,還可以用于組織切割、切除和表皮磨削,在美容科發(fā)揮著巨大作用。
紅寶石激光器
紅寶石激光器是最早應(yīng)用于醫(yī)療上的激光器。紅寶石激光器波長為694.3nm的可見紅光,多為脈沖工作方式,脈沖頻率為1.2赫茲或單個(gè)脈沖,光斑直徑為3~6mm,導(dǎo)光臂或光纖傳輸。這種波長的激光最不易被氧合血紅蛋白吸收,血紅蛋白對它的吸收率也較低,僅有11~15%,而黑色素對其吸收率較高,吸收系數(shù)約為11~12左右,尤其適用于各種色素性疾病。臨床常用其長脈沖模式(脈寬1.2ms,能量密度10~40j/cm2),深入皮膚真皮層,破壞毛囊,永久性去除身體多余毛發(fā);調(diào)q模式(脈寬25~40ms,峰值功率在幾十兆瓦以上),使黑色素細(xì)胞大量吸熱,并在超脈沖波的作用下破裂分解,可有效治療藍(lán)、黑和綠色文身及各種良性色素性病變。
翠綠寶石激光器
翠綠寶石激光器,波長為755nm,特長脈沖輸出,脈寬為2~40ms,組織能量密度可高達(dá)50 j/cm2,單個(gè)光斑直徑為5mm、7mm、10mm,重復(fù)效率:1~5個(gè)脈沖/秒,光纖傳輸或關(guān)節(jié)臂傳輸,可用于去除身體多余毛發(fā)。經(jīng)Q開關(guān)調(diào)制后,可用于去除文身及各種良性色素性病變。其作用原理和效果與紅寶石類似。
另一種調(diào)Q方式的翠綠寶石激光,輸出波長為752nm,組織能量密度為10 j/cm2,脈寬為45~75ns,脈沖頻率為單個(gè)脈沖或1、2、5、10hz,光斑直徑為1.4mm±0.1mm,利用其超脈沖的瞬間巨大能量可使色素細(xì)胞破裂分解,用于治療多種顏色的專業(yè)和業(yè)余文身及良性色素性病變,如表淺的褐色斑、老年斑、雀斑及深層的太田痣、錯誤文身、文眉等。
Nd:YAG激光器
Nd:YAG激光器是醫(yī)學(xué)中用得較多的激光器,它的轉(zhuǎn)換率高,輸出功率大,單根晶體工作時(shí)輸出功率可達(dá)百瓦,比CO2氣體激光止血及凝固效果好,故在醫(yī)學(xué)上常用來做手術(shù)刀,廣泛應(yīng)用于普外科、耳鼻喉科、泌尿科和骨科及整形科經(jīng)皮椎間盤手術(shù)等,切割血管豐富的組織,大大減少出血。Nd:YAG激光脈沖能量大,不易被水和血紅蛋白吸收,故穿透組織較深。
Nd:YAG激光器激光波長為1.064nm,可通過石英光纖傳輸,使用方便。輸出方式有連續(xù)、脈沖和重復(fù)脈沖,末端功率為1~100w。Nd:YAG激光器采用調(diào)Q技術(shù)后,其峰值功率可達(dá)連續(xù)輸出的40~100倍,形成巨脈沖,具有高強(qiáng)度低能量的特點(diǎn),可通過機(jī)械作用和強(qiáng)電場,選擇性地使一些吸收熱能的小顆粒(文身墨、黑色素等),驟然受熱而發(fā)生破損,不損傷周圍組織,對深層的藍(lán)、黑色素性病變,如太田痣、錯誤文身、文眉等療效顯著。
倍頻Nd:YAG激光器
Nd:YAG激光器采用倍頻技術(shù)可輸出532nm的綠色激光,即倍頻Nd:YAG激光,光斑直徑2~6mm,能量密度為5~12j/cm2。雖然血管中的氧合血紅蛋白對波長為532nm的光的吸收次于585nm的光,但可選擇532nm波長激光適當(dāng)脈寬對血管性病變組織進(jìn)行治療。由于其穿透較淺,因而一般僅限于對較淺的血管性病變進(jìn)行治療。另外,倍頻Nd:YAG激光也可廣泛應(yīng)用于胃出血、血管瘤的的治療及顯微外科手術(shù),對于由紅的染料顆粒所引起的文身、文唇等人為的皮膚色素變異亦具有一定的治療效果。
黑色素細(xì)胞對532nm的激光的吸收較強(qiáng),加之皮膚組織對該波長的散射較強(qiáng),照射在皮膚上的532nm激光能量被局限在皮膚表皮層,采用調(diào)Q技術(shù)后,可對表淺型黑色素細(xì)胞增生,如咖啡斑、老年斑、雀斑等達(dá)到較好的治療效果。
脈沖染料激光器
脈沖染料激光器是液體激光器的一種,以染料為工作物質(zhì),如羅丹明6g等,溶劑有乙醇、苯類、水及其他物質(zhì)。最大特點(diǎn)是其輸出波長在一定范圍內(nèi)連續(xù)可調(diào),所以稱為可調(diào)諧激光器。醫(yī)學(xué)上常用的可調(diào)諧染料激光器有N2激光泵浦可調(diào)諧染料激光器,和Nd:YAG激光泵浦可調(diào)諧染料激光器。
染料激光波長分布在紫外光(321nm)到近紅外光(1.3μm)的波段內(nèi),由于輸出激光的中心隨腔長、染料濃度及腔鏡反射率的變化而變化,這就便于使用各種方法改變和控制染料激光器輸出激光的中心波長,從而得到波長連續(xù)可調(diào)的激光。連續(xù)染料激光器的輸出功率為幾百毫瓦至幾十瓦,脈沖器件每脈沖輸出能量從零點(diǎn)幾焦耳到幾個(gè)焦耳,用光珊或多個(gè)棱鏡調(diào)諧能達(dá)到的變線寬度為10-5?m數(shù)量級。
目前,臨床常用的脈沖染料激光,其波長分別為532、577、585、590、595、600nm等,采用兩種脈寬(450和1500ns),多種光斑直徑(3mm、5mm、7mm、10mm和3×5mm),臨床主要用于治療多種血管性病變。
半導(dǎo)體激光器
半導(dǎo)體激光器的工作物質(zhì)有砷化鉀(gaas),砷化銦(inas),銻化銦(insn),鋁化鎵(gaalas)等,輸出波長大都在可見光的長波到近紅外之間,醫(yī)用最短的有650nm(常用作瞄準(zhǔn)光),常見的波長有810nm,980nm等,不同種類的半導(dǎo)體激光器輸出功率差別較大:雙異質(zhì)結(jié)條形激光器連續(xù)輸出功率為數(shù)百毫瓦,脈沖輸出可達(dá)幾十瓦;激光列陣器件連續(xù)輸出功率可達(dá)百瓦級,脈沖輸出達(dá)千瓦級;可調(diào)諧激光器連續(xù)輸出功率為零點(diǎn)幾毫瓦,脈沖峰值功率可達(dá)幾十瓦。
較常用的810nm半導(dǎo)體激光器功率為0.5~25~60w,治療模式為0.1~9.9s單脈沖、重復(fù)脈沖及連續(xù)輸出,采用400、600、1000nm接觸式及非接觸式光纖和探頭傳輸,汽化效果較1064nm快三倍,同時(shí)兼具良好的止血效果,術(shù)中術(shù)后出血少,術(shù)中光束對神經(jīng)和組織沒有電刺激,產(chǎn)生煙霧少,病人損失少,出血少,疼痛輕,愈合快,并發(fā)癥少,住院時(shí)間短,另外配以多種內(nèi)徑的光纖可方便與任何一種內(nèi)窺鏡匹配,在開放手術(shù)中也可靈活應(yīng)用。
半導(dǎo)體激光器電光轉(zhuǎn)換率高(30%),沒有多余的熱量產(chǎn)生,從而避免了傳統(tǒng)燈泵浦激光和氣體激光器所需的龐大水冷系統(tǒng),因此體積精巧,重量輕。同時(shí),它也沒有傳統(tǒng)激光的閃光燈、晶體棒等高壓、高熱易損元件,因而壽命較長,一般半導(dǎo)體芯片的壽命可達(dá)100萬小時(shí),具有操作方便,機(jī)動靈活,耗電少,效率高等優(yōu)點(diǎn)。
由于半導(dǎo)體激光器的諧振腔短,所以產(chǎn)生激光的方向性較差,發(fā)散角較大。此外,因其能極復(fù)雜,所以產(chǎn)生激光的譜線較寬,單色性較差。
鉺激光器
鉺激光是一種固體脈沖激光,波長為294nm,處于光譜中人眼看不見的紅外區(qū),激光脈沖頻率為1~20hz,能量密度為5j/ cm2~20j/ cm2,最大脈沖能量為1.5j。鉺激光具有獨(dú)特的生物組織作用特性,其波長恰好位于水的最高吸收峰值,由于皮膚中70%以上的成分是水,因此皮膚組織對鉺激光具有極強(qiáng)的吸收能力。當(dāng)鉺激光脈沖作用在皮膚上時(shí),激光能量迅速被組織吸收,引起淺層皮膚的快速升溫,導(dǎo)致組織的瞬間汽化分離和精密剝脫。每個(gè)激光脈沖汽化組織的深度僅為10~20μm,而激光的熱損傷也限定在10~20μm的范圍內(nèi),適合于去除手部、頸部和面部淺表、細(xì)小和較深的皺紋,同時(shí)對皮膚色素性疾病和毛發(fā)移植亦有理想的療效。其獨(dú)特的作用效果使術(shù)后色素沉著被控制在最小程序,尤其適合于較黑的和東方人的皮膚種類。
轉(zhuǎn)載請注明出處。