據(jù)臺灣《聯(lián)合晚報》報道,雷射(激光)近視矯正手術(shù)在臺灣非常普遍,但臺灣最早引進這項手術(shù)的臺北醫(yī)學大學眼科兼任教授蔡瑞芳,最近突然宣布,今后不再動這種手術(shù)。他表示,因長期觀察發(fā)現(xiàn),不少當年接受雷射手術(shù)的患者,十多年后視力明顯下降,分析可能和當年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。
蔡瑞芳在臺灣眼科醫(yī)學界頗具份量,20年前擔任林口長庚醫(yī)院眼科主任期間,引進當時連美國也還沒進入人體臨床試驗的“準分子雷射層狀角膜成型術(shù)” (LASIK),并完成近500例的人體臨床試驗。近年LASIK也成為近視矯正主流,臺灣眼科連鎖診所紛起,近視矯正也成了如醫(yī)學美容般的超夯行業(yè)。蔡瑞芳的宣布,引起臺灣眼科醫(yī)學界討論,也沖擊近視矯正醫(yī)學的市場。
蔡瑞芳表示,LASIK是劃時代的醫(yī)學創(chuàng)舉,利用雷射刀將近視病患的角膜環(huán)切約四分三圈,掀起上層角膜后,接著以雷射刀切去下層角膜,再將上層角膜覆蓋回去。由于角膜變薄,焦距變短,從外進來的光線就可精準對焦在視網(wǎng)膜上,達到矯正近視的目的。
雖然LASIK具有雷射刀切割精準、近視矯正準確及角膜沒有結(jié)疤反應(yīng)等優(yōu)點,卻也有術(shù)后易出現(xiàn)眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥候群等并發(fā)癥,因此眼科醫(yī)師施術(shù)前要慎選合適病人,并主動告知可能并發(fā)癥。
但十幾二十年過后,一些當年未想到的并發(fā)癥陸續(xù)出現(xiàn),蔡瑞芳最近就接到十幾例受不了并發(fā)癥而就診的個案,大多是四、五十歲的中年人,且視力在短時間內(nèi)明顯減弱,日常生活及工作都大受影響。
突然拋出震撼彈,蔡瑞芳清楚知道此舉可能會擋人財路,甚至引來反彈及攻訐,但他堅持,身為醫(yī)者應(yīng)有責任,既然當年受術(shù)患者如今陸續(xù)出現(xiàn)未曾料到的并發(fā)癥,難保未來不會再出現(xiàn)其它并發(fā)癥。基于醫(yī)學良心,也為了病患著想,他只有選擇停開這種手術(shù),不讓傷害擴大。
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