“得了癌癥,要么開膛剖腹去掉半條命,要么放、化療折磨肉體,到頭依舊一場空”,這一誤解導(dǎo)致他們寧愿放棄治療,選擇“有尊嚴(yán)地死去”。而實際上,在手術(shù)、放療、化療三大標(biāo)準(zhǔn)治療手段外,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,腫瘤微創(chuàng)治療尤其是光動力治療(PDT)對幾乎所有實體瘤有較好的治療效果,且能保護(hù)容貌和重要器官功能,讓患者得到治療之余活得更有尊嚴(yán)。有資料顯示,廣州800萬戶籍居民中每年新發(fā)癌癥病人2.2萬人,癌癥死亡占全死因的25%。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤中心李黎波教授告訴新快報記者,光動力治療符合既治療癌癥、又活得有尊嚴(yán)的想法,這也是未來20-30年的腫瘤治療趨勢。
 
     李黎波介紹,光動力治療就是利用光敏藥物(簡稱光敏劑)和相應(yīng)波長激光治療腫瘤的新方法。“像打吊針一樣往體內(nèi)打入光敏劑,腫瘤細(xì)胞、強代謝細(xì)胞才對光敏劑有反應(yīng),它們會產(chǎn)生熒光反應(yīng),若沒有光敏劑,這是肉眼無法觀測到的。”他稱,光敏劑本身不具有腫瘤殺傷作用的,只有在氧參與下而且在激光激發(fā)后,才會引發(fā)對腫瘤細(xì)胞膜、線粒體、溶酶體等結(jié)構(gòu)造成不可逆的損傷,最終導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。李黎波介紹,相對于手術(shù)、化療、放療等常規(guī)治療手段,腫瘤光動力治療有創(chuàng)傷小、毒性小、選擇性好、可重復(fù)治療、可協(xié)同手術(shù)提高療效、消滅隱性癌病灶、保護(hù)容貌及重要器官功能等優(yōu)點。
 
     李黎波表示,對于早期癌和癌前病變,用PDT基本可獲得根治;對中晚期癌癥,通過個體化的綜合治療,也可以明顯延長患者的生存時間提高生存質(zhì)量,甚至有部分中晚期患者經(jīng)生物靶向治療和微創(chuàng)技術(shù)綜合治療后,可以達(dá)到人瘤共存、長期存活的療效。光動力醫(yī)學(xué)同時也可用于診斷。國際上對PDT的認(rèn)可,包括2006年12月德國發(fā)布的PDT的臨床手冊,日本將之列為支氣管癌治療的首選,而歐洲國家將PDT列為頑固性腫瘤第四大治療手段。而在我國,PDT在一些大型腫瘤治療的?？漆t(yī)院被應(yīng)用,作為綜合治療的手段之一。但是,PDT也有一些副作用。包括光敏劑由皮膚角質(zhì)層排泄較慢,治療后1個月內(nèi)要避光,否則陽光照射下可導(dǎo)致光敏;一周左右可緩解的局部治療反應(yīng)如局部腫脹疼痛、食管癌PDT后食管梗阻、支氣管癌治療后刺激性咳嗽、鼻咽癌PDT后鼻咽部隱痛和分泌物增多等。
 
     只要激光光纖能到達(dá)的部位,就可進(jìn)行光動力治療。而柱狀光纖可治療鼻咽、食管、腸道等,微透鏡光纖是扁平狀的,適合治療皮膚、黏膜腫瘤,球狀光纖可對胃、膀胱等部位的腫瘤進(jìn)行治療。
 
一、實體腫瘤(如皮膚癌、舌癌、唇癌、喉癌、鼻咽癌、聲帶癌、支氣管肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、宮頸癌、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、膀胱癌、前列腺癌、陰莖癌等);
 
二、實體腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā),以及術(shù)中結(jié)合光動力治療,可以達(dá)到減少腫瘤殘留提高腫瘤治愈率的目的,比如腦膠質(zhì)瘤;
 
三、癌前病變:比如黏膜白斑、Barret s食管、中重度不典型增生等。其中,早期癌和癌前病變可以獲得根治,中晚期癌能有效減輕痛苦和延長生命。